Trong lý luận Y học cổ truyền, nguyên nhân gây bệnh thường được phân thành các nhóm lớn:
- Ngoại nhân;
- Nội nhân;
- Bất nội ngoại nhân.
Nếu Ngoại nhân chủ yếu liên quan đến các yếu tố từ môi trường bên ngoài như Lục dâm, và Nội nhân liên quan đến những biến đổi cảm xúc như Thất tình, thì còn có một nhóm nguyên nhân khác không hoàn toàn thuộc hai nhóm trên.
Nhóm này được gọi là:
Bất nội ngoại nhân.
Có thể hiểu đơn giản:
Bất nội ngoại nhân là những nguyên nhân gây bệnh không thuộc hoàn toàn vào nhóm ngoại nhân hoặc nội nhân.
Ba nhóm nguyên nhân gây bệnh trong YHCT
Có thể khái quát như sau:
NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH
│
┌─────┼──────────┐
│ │ │
NGOẠI NHÂN NỘI NHÂN BẤT NỘI NGOẠI NHÂN
│ │ │
LỤC DÂM THẤT TÌNH CÁC YẾU TỐ KHÁC
Cách phân loại này giúp hệ thống hóa nguyên nhân gây bệnh theo lý luận truyền thống.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng cách phân loại và phạm vi của từng nhóm có thể có sự khác biệt nhất định giữa các tài liệu YHCT.
Bất nội ngoại nhân bao gồm những gì?
Tùy theo hệ thống tài liệu, nhóm Bất nội ngoại nhân có thể bao gồm nhiều yếu tố khác nhau.
Một số yếu tố thường được đề cập gồm:
- Ăn uống không điều độ;
- Lao động quá sức;
- Nghỉ ngơi không hợp lý;
- Chấn thương;
- Côn trùng hoặc động vật cắn;
- Các yếu tố sinh hoạt khác.
Có thể hình dung:
BẤT NỘI NGOẠI NHÂN
│
┌──────┼──────────┐
│ │ │
ĂN UỐNG LAO ĐỘNG CHẤN THƯƠNG
│ │ │
└──────┼──────────┘
│
SINH HOẠT
Ăn uống không điều độ
Ăn uống là một phần quan trọng của đời sống và sức khỏe.
YHCT từ lâu đã quan tâm đến mối liên hệ giữa chế độ ăn uống và trạng thái cơ thể.
Một số tình trạng thường được đề cập gồm:
- Ăn quá nhiều;
- Ăn quá ít;
- Ăn uống thất thường;
- Ăn không đúng giờ;
- Chế độ ăn thiếu điều độ.
Theo lý luận YHCT, ăn uống không phù hợp có thể ảnh hưởng đến chức năng của một số Tạng phủ, đặc biệt là hệ thống liên quan đến Tỳ và Vị.
Có thể minh họa:
ĂN UỐNG
│
▼
TIẾP NHẬN VÀ TIÊU HÓA
│
▼
VẬN HÓA
│
▼
DUY TRÌ TRẠNG THÁI CÂN BẰNG
Khi quá trình này bị rối loạn theo lý luận YHCT, có thể xuất hiện những biểu hiện bệnh lý khác nhau.
Ăn quá nhiều và ăn quá ít
Hai trạng thái đối lập đều có thể được xem là không phù hợp.
Ăn quá nhiều
Ăn uống vượt quá khả năng tiếp nhận và tiêu hóa có thể dẫn đến những biểu hiện khó chịu.
Ăn quá ít
Ngược lại, ăn uống không đầy đủ trong thời gian dài cũng có thể ảnh hưởng đến trạng thái cơ thể.
Điểm chung trong tư duy YHCT là:
Ăn uống cần có sự điều độ.
Không nên hiểu nguyên tắc này như một công thức cố định cho mọi người.
Nhu cầu dinh dưỡng phụ thuộc vào:
- Tuổi;
- Thể trạng;
- Mức độ hoạt động;
- Tình trạng sức khỏe;
- Nhiều yếu tố khác.
Lao động quá sức
Lao động và vận động là một phần của đời sống.
Tuy nhiên, YHCT cũng nhấn mạnh đến nguyên tắc điều độ.
Lao động quá mức trong thời gian dài có thể làm cơ thể mệt mỏi và suy giảm khả năng phục hồi.
Có thể hình dung:
HOẠT ĐỘNG PHÙ HỢP
│
▼
DUY TRÌ CÂN BẰNG
HOẠT ĐỘNG QUÁ MỨC
│
▼
MỆT MỎI
│
▼
ẢNH HƯỞNG CƠ THỂ
Tuy nhiên, khái niệm “lao động quá sức” cần được hiểu trong bối cảnh từng cá nhân.
Nghỉ ngơi không hợp lý
Không chỉ lao động quá mức, tình trạng nghỉ ngơi thiếu hợp lý cũng được quan tâm.
Ví dụ:
- Làm việc kéo dài không nghỉ;
- Thường xuyên thiếu ngủ;
- Sinh hoạt không điều độ;
- Thay đổi thời gian sinh hoạt liên tục.
Trong tư duy YHCT, sức khỏe liên quan đến sự cân bằng giữa:
Hoạt động và nghỉ ngơi.
HOẠT ĐỘNG
│
▼
CÂN BẰNG
▲
│
NGHỈ NGƠI
Quá mức ở bất kỳ phía nào cũng có thể làm thay đổi trạng thái cân bằng.
Lao tâm và lao lực
Trong một số tài liệu YHCT, có thể gặp cách phân biệt:
- Lao tâm;
- Lao lực.
Lao tâm
Liên quan đến hoạt động tinh thần hoặc suy nghĩ quá mức.
Lao lực
Liên quan đến lao động hoặc hoạt động thể chất quá mức.
Hai khái niệm này cho thấy YHCT quan tâm đến cả:
- Hoạt động tinh thần;
- Hoạt động thể chất.
Tuy nhiên, cần phân biệt Lao tâm với các trạng thái cảm xúc thuộc Thất tình. Hai khái niệm có liên quan đến đời sống tinh thần nhưng không hoàn toàn giống nhau.
Chấn thương
Chấn thương là một nguyên nhân khá dễ hiểu trong nhóm Bất nội ngoại nhân.
Ví dụ:
- Té ngã;
- Va đập;
- Tai nạn;
- Tổn thương do ngoại lực.
Có thể mô tả:
NGOẠI LỰC
│
▼
CHẤN THƯƠNG
│
▼
TỔN THƯƠNG CƠ THỂ
Trong YHCT, chấn thương có thể được phân tích thông qua nhiều khái niệm bệnh lý khác nhau tùy vị trí và biểu hiện.
Côn trùng và động vật cắn
Một số hệ thống phân loại nguyên nhân bệnh cũng đề cập đến:
- Côn trùng cắn;
- Động vật cắn;
- Các tác động từ sinh vật bên ngoài.
Nhóm này không thuộc Lục dâm theo nghĩa khí hậu, cũng không thuộc Thất tình.
Do đó, chúng thường được đưa vào nhóm nguyên nhân khác.
Các yếu tố sinh hoạt
Bất nội ngoại nhân cũng có thể bao gồm các yếu tố liên quan đến cách con người sinh hoạt.
Ví dụ:
- Sinh hoạt thiếu điều độ;
- Làm việc quá mức;
- Nghỉ ngơi không phù hợp;
- Ăn uống thất thường.
Điểm chung là các yếu tố này liên quan đến:
Lối sống và hoạt động hằng ngày.
Bất nội ngoại nhân có phải là một nhóm cố định?
Không hoàn toàn.
Đây là điểm cần lưu ý khi học YHCT.
Các tài liệu cổ điển và giáo trình hiện đại có thể:
- Phân loại khác nhau;
- Sử dụng thuật ngữ khác nhau;
- Nhấn mạnh những yếu tố khác nhau.
Vì vậy, không nên xem mọi danh sách Bất nội ngoại nhân đều hoàn toàn giống nhau.
Khi nghiên cứu chuyên sâu, cần đối chiếu với giáo trình hoặc y thư cụ thể.
Mối liên hệ giữa các nguyên nhân gây bệnh
Trong thực tế, các nguyên nhân gây bệnh không nhất thiết xuất hiện riêng lẻ.
Ví dụ, một người có thể đồng thời:
- Làm việc quá sức;
- Nghỉ ngơi không đủ;
- Ăn uống thất thường;
- Chịu ảnh hưởng của trạng thái căng thẳng.
Có thể hình dung:
ĂN UỐNG ───────┐
│
LAO ĐỘNG ──────┤
▼
NGHỈ NGƠI ───► TÌNH TRẠNG CƠ THỂ
▲
│
CẢM XÚC ───────┘
Do đó, việc phân loại nguyên nhân chỉ là một cách hệ thống hóa tri thức.
Không nên hiểu cơ thể con người như những nhóm yếu tố hoàn toàn tách biệt.
Bất nội ngoại nhân và nguyên tắc điều độ
Một tư tưởng có thể thấy xuyên suốt trong YHCT là sự chú trọng đến:
Điều độ.
Ví dụ:
- Ăn uống có chừng mực;
- Làm việc phù hợp;
- Nghỉ ngơi hợp lý;
- Sinh hoạt có quy luật.
Có thể khái quát:
QUÁ ÍT ◄──── CÂN BẰNG ────► QUÁ NHIỀU
│
▼
ĐIỀU ĐỘ
Đây là nguyên tắc mang tính khái quát trong lý luận dưỡng sinh và phòng bệnh.
Phân biệt ba nhóm nguyên nhân gây bệnh
| Nhóm | Nội dung khái quát | Ví dụ |
|---|---|---|
| Ngoại nhân | Yếu tố từ môi trường bên ngoài | Phong, Hàn, Thử, Thấp, Táo, Hỏa |
| Nội nhân | Yếu tố liên quan đến cảm xúc | Hỷ, Nộ, Ưu, Tư, Bi, Khủng, Kinh |
| Bất nội ngoại nhân | Các yếu tố khác | Ăn uống, lao động, chấn thương |
Bảng trên chỉ mang tính khái quát giúp người mới học dễ hình dung.
Những hiểu lầm phổ biến
Hiểu lầm 1: Bất nội ngoại nhân là một loại bệnh
Không đúng.
Đây là nhóm dùng để phân loại một số nguyên nhân gây bệnh.
Hiểu lầm 2: Chỉ có ăn uống mới thuộc nhóm này
Không chính xác.
Nhóm này có thể bao gồm nhiều yếu tố khác như lao động, nghỉ ngơi và chấn thương.
Hiểu lầm 3: Mọi tài liệu đều phân loại giống nhau
Không hẳn.
Cách phân loại có thể khác nhau tùy tài liệu và hệ thống lý luận.
Hiểu lầm 4: Chỉ cần sống điều độ là không mắc bệnh
Không có cơ sở để kết luận như vậy.
Sức khỏe chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm môi trường, di truyền, tác nhân gây bệnh và nhiều yếu tố khác.
Bất nội ngoại nhân trong hệ thống nguyên nhân gây bệnh
Có thể tóm tắt hệ thống như sau:
NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH
│
┌────────────────┼────────────────┐
│ │ │
NGOẠI NHÂN NỘI NHÂN BẤT NỘI NGOẠI
│ │ │
LỤC DÂM THẤT TÌNH ĂN UỐNG
│
LAO ĐỘNG
│
CHẤN THƯƠNG
Đây là một trong những cách giúp người học hình dung cấu trúc cơ bản của lý luận bệnh nguyên trong Y học cổ truyền.
Kết luận
Bất nội ngoại nhân là nhóm nguyên nhân gây bệnh không thuộc hoàn toàn vào Ngoại nhân hoặc Nội nhân trong hệ thống phân loại của Y học cổ truyền.
Một số yếu tố thường được đề cập gồm:
- Ăn uống không điều độ;
- Lao động quá sức;
- Nghỉ ngơi không hợp lý;
- Chấn thương;
- Các tác động từ bên ngoài khác.
Khái niệm này cho thấy YHCT không chỉ quan tâm đến yếu tố khí hậu hoặc trạng thái cảm xúc mà còn xem trọng ảnh hưởng của:
Ăn uống – lao động – nghỉ ngơi – sinh hoạt
đối với trạng thái sức khỏe của con người.
Điểm quan trọng cần ghi nhớ là cách phân loại nguyên nhân bệnh trong YHCT là một hệ thống lý luận truyền thống, vì vậy khi nghiên cứu chuyên sâu cần xem xét ngữ cảnh và nguồn tài liệu cụ thể.
BÀI VIẾT LIÊN QUAN
- Nguyên nhân gây bệnh trong Y học cổ truyền là gì?
- Lục dâm trong Y học cổ truyền là gì?
- Thất tình trong Y học cổ truyền là gì?
- Bệnh cơ trong Y học cổ truyền là gì?
- Tạng phủ trong Y học cổ truyền là gì?
- Khí, Huyết và Tân dịch trong Y học cổ truyền
- Dưỡng sinh trong Y học cổ truyền
Lưu ý: Bài viết mang tính giới thiệu kiến thức lý luận Y học cổ truyền. Nội dung không thay thế tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.